Hovedmål:
Å
videreutvikle en fungerende demostrator på en "Interaktiv
ventelistedatabase for pasienter som venter på tjenester ved
norske sykehus"
Behov for et fremtidig helsenettsentrert
ventelistedatabasesystem:
Dagens håndtering av ventelister ved
norske sykehus er papirbasert og medfører mye unødvendig
administrasjon, er tidkrevende, kostbart, og gir mangelfull
informasjon tilbake til pasienten. Den nye helseregisterloven
som erstatter journalforskriften åpner for at en elektronisk
pasientjournal (EPJ) kan godtas som eneste
dokumentasjonsmedium. I tillegg åpnes det for at sensitiv
pasientrelatert informasjon kan utveksles elektronisk, noe som
tidligere var ulovlig. Det er også et behov for bedre
informasjon ut mot pasientene. Rettigheter som innsynsrett
(pasienten må få innsyn i sine egne registrerte helsedata),
fritt sykehusvalg (pasienten bør ha tilgang til oppdaterte
ventelister, for evt. å kunne velge sykehus med kortest
ventetid), ventelistegaranti og rett til helsehjelp gjør det
ønskelig med en bedre kommunikasjon med potensielle pasienter.
Dette både åpner og skaper et behov for en fullverdig
elektronisk løsning med tilhørende informasjonssystem
inkludert datakommunikasjon (meldingsutveksling) mellom
aktører, lagring av data og loggføring av bruk
(kommunikasjonslogg for å følger gangen til en henvisning i
systemet).
Ventelistesystemet har 3 aktører
involvert:
- Pasienten
- Henvisende lege (rekvirent)
- Vurderingsansvarlig overlege
(tjenestetilbyder)
Henvisende lege kan være
primærlege/fastlege eller spesialist. Tjenestetilbyder er
typisk et sykehus. I tillegg kommer ventelisteadministrator
hos tjenestetilbyder, men denne adm. vil bli betydelig mindre
i et fremtidig elektronisk system og kostnaden knyttet til
denne reduseres.
Noen hovedpunkt i et fremtidig system:
- Henvisningen settes i sentrum. Det er
viktig for alle parter å kunne følge gangen til en
henvisning gjennom systemet.
- Kommunikasjonen mellom rekvirent og
tjenestetilbyder er spesielt viktig, siden mye av kontakten
mellom pasient og tjenestetilbyder går via rekvirent. F.eks.
vil rekvirent kunne videreformidle purringer fra pasienter
og sjekke/oppdatere datakvaliteten og gyldigheten i
registrerte henvisninger for sine pasienter, f.eks. si fra
om en pasient er død.
- Informasjonen ut til pasient må bli
bedre. Her må det finnes funksjonalitet slik at pasienten
også selv kan følge sine egne henvisninger, evt. gjøre det
mulig for pasienten selv å rette opp feil i sine egne
helsedata, å si fra om ønsket tidspunkt for konsultasjon, få
melding om innkallelse raskt m.m.
Et absolutt krav for at et fremtidig
system skal kunne realiseres i praksis er at nødvendige
sikkerhetsaspekter innfris. Systemet må følge gjeldene lover
for håndtering av sensitive pasientdata og tilfredsstille
personvern. Sikkerhetsaspekter er også avgjørende for at
systemet skal bli akseptert som et godt og velrenommert
alternativ til dagens system – systemet må vinne ‘public
accept’ både i samfunnet generelt (hos potensielle pasienter,
dvs. hele den norske befolkning) og hos brukerne i
helsetjenesten. Datateknisk kommer også krav om oppetid
(tilgang til systemet), aksesstid og sikring mot tap av data
(data må lagres på en sikker måte og sletting av data må ikke
forekomme).
|